张恪清看着眼前坐着的所有院长,说到底这些人反对医改的方案,不是因为这么做麻烦,也不是看不到这么做的优点,而是因为影响了他们的切身利益。
不只是可能承担的责任风险增加了,还因为他们的收入都有可能降低。
他冲着坐在一边记录的钟骏生点了下头,钟俊生马上站起来,拿着一摞资料挨个给所有人下去。
张恪清看着他们说道:“年前的时候,乡城那边有一家药厂出事了,这件事大家也都知道。”
“受到牵连的还有几家药企,受影响的药品数十种。”
“之后我们就在全市进行了药品抽检,也对各医院的药房,全市所有的药店进行了抽检,现了一些很有意思的情况。”
“各位可以看资料的第三页,我们现许多医生给患者开药的时候,并没有开正式的处方单,而是写了个条子,让患者自己去外面的药房买药。”
“医生有处方权,但必须要开处方单,这点大家没有异议吧?那么我想请问,这种开条子让患者自己去药房买药的行为,你们知道吗?”
所有人都不吭声了,他们这些做院长的其实都清楚,无非就是一些科室跟一些医药代表关系不错,私下里推荐患者购买对方公司的药品。
因为一些药品或者是价格高,或者是其他原因,无法进入医院的药房采购名录,所以那些人就用这种方式钻空子。
“每一家医院都有这种行为,还有一些医院有自己研的药品,自主定价,也有一些医院开一些四期临床的药品,你们可否告知患者这些是临床实验的药品了?”
“是否告知患者一些药品不过是换了个名字,实际成分一样,但价格却高了数倍?”
“还有一些都不是药品,而是保健食品,这些你们又告知患者了吗?”
这里面必然有利益勾结,而且数额不小。
那些医生要么直接从药房拿返点,要么从医药代表那里拿返点,或者是接受医药公司的其他好处。
比如论文表,学术研讨之类的,甚至可能都有。
张恪清又说道:“大家可以翻看到第五页,这些都是医院停车场的照片。你们口口声声说医护人员收入低,那我想问这些价值数十万,甚至上百万的车都是谁的?”
“要不要查一查,他们的合法收入是多少?有多少收入是来源不明的?”
“你们每年参加那么多医药公司组织的学术研讨会,去的都是适合度假的地方,甚至还有许多去国外的,这些费用是谁在承担?每次回来时带着的那些特产,是你们自己买的吗?”
所有人都不吭声了,张恪清这些话直接抓住了他们的命门。
市里真要是认真查这些情况,他们每个人都解释不清。
张恪清靠在椅背上:“这些情况属于历史遗留问题,我可以网开一面,不做追究。”
“相关的医药公司、医疗器械公司,我们也会约谈。”
“你们合理的参加一些学术交流活动是允许的,但以学术交流的名义去度假,去旅游购物,这绝对不行。”
“一些四期临床的药品可以开,但要告知这个是新药,有什么副作用,让患者自己选择。”
“还有所有医生开药都要按规定下处方单,对于开条子买药,拿回扣之类的情况,若是再现,一定严肃处理,并追究你们这些院长的管理责任。”
“医保局会跟医药公司谈判,对一些常用药品进行集中采购,降低药品的售价,缓解各大医院的资金压力,但你们给患者的售价也要相应的降低。”
“我知道这些改革对你们来说很麻烦,也有不少困难,但我想请你们一起努力克服,让百姓重新信任医生,让医护人员在他们心中真正成为救死扶伤的白衣天使,而不是只是一种普通的职业。”
自从有医改想法的时候,张恪清就一直让钟俊生派人做着调查,对那些药店和医院抽查的时候,也确实查到了许多问题,但他都没有处理,就等着这一天呢。
医生收入低?不过是明面上的收入低罢了。
那些能坐诊的医生,收入低的能有多少?
真正收入低的是那些实习生、住院医。
不过那些都属于边学边工作,也是在为未来积攒经验和能力,但也要做一些调整,可不要出现医护人员先倒了的情况。
张恪清的高抬贵手,让所有人都说不出话了,心里也都松了口气。
其实这也是张恪清无奈的选择,对过去既往不咎,未来严查,也保证了全市的医疗卫生系统能够继续正常运转。
几个大医院的院长对视了一眼,也都选择了点头。
老医生不擅长用电脑,可以交给实习生或者带教的学生,那些年轻人电脑玩的都很溜。
电子病历要时效性,也可以交给实习生,至少当天写完肯定没问题,甚至一边问诊的时候,一边就可以记录。
而且张恪清不是也说了,如果因此出现一些不该他们承担的责任,市里出面解决吗?
小医院的院长就更不会反对了,他们可以得到新的设备,市里免费给的,他们还能多一些收入,无非就是麻烦一点,但挣钱啊。
张恪清看着所有人:“现在还有人反对吗?没有的话就回去执行吧。各自稳定好各自医院的医护人员情绪,合法收入是否降低,先试行之后看看再说,如果真的降低幅度很大,市里给你们补贴。”
“其他要求你们都已经知晓,我不重复了,相关的设备采购,补贴款等,卫生局会在二季度末之前全部解决。”
“医者仁心,我希望各位都能记住这一点。”
“一线的医护人员,很多确实不可替代,少了他们医院确实难以运转,但一些医院少几个管理岗,我相信应该不影响什么。”
所有院长听着张恪清这句话,都紧张了起来。
这是在告诉他们如果谁不执行,或者做的不好,他们这院长的位置就要让出去了!
散会之后,张恪清又对钟俊生叮嘱道:“那几个问题严重的医院,继续派人暗中调查。”
有些人可以网开一面,但有些人做的太过分,绝对不能放过!